多肌炎

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相互宝首例赔审案,25万赔审员为 [复制链接]

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昨日,

相互宝的首例赔审案件上线

5小时后却被申请人“喊停”

......

而在这5个小时中,有超过25万相互宝“赔审员”参与了讨论和投票,成为迄今为止规模最大的网络争议解决案例。相互宝方面表示,尊重申请人的意愿,后续将使赔审机制更人性化。

病人意外跌落昏迷,

皮肌炎到底该不该影响他获互助金?

赔审团是支付宝在保险、互助服务上推出的一项创新的争议解决机制。当机构的核查意见不能得到用户认可时,用户可以发起赔审,由全体赔审员兼顾情理做出最终决定。在相互宝上,通过考试的赔审员已经有90万人。

相互宝的首例赔审案信息显示,相互宝成员唐某因意外跌入洪涝沟中,随后深度昏迷。于是,家属向相互宝发起了互助金申请。但是,调查员在核查中发现,唐某在加入相互宝前因为皮肌炎需遵医嘱长期服用激素药物。这一点不符合相互宝的健康告知要求,所以调查员做出了不给予互助金的初步审核结果。但在唐某家属看来,皮肌炎并非导致意外和昏迷的原因,连续服药的情况也早在两年前,并不违背健康要求。

因为存在争议,这个案件交给了相互宝的赔审团来审议。赔审开始后,不到30分钟就有1万名赔审员进行了投票。微博等网络平台上,网友的讨论成千上万,

甚至直接推动了百度上“皮肌炎”的搜索量直线上升。

百度上“皮肌炎”的搜索量

从投票过程和留言看,相互宝赔审员对于案件的分歧较大。反对给救助金的赔审员认为,成员应该在严格遵守健康要求的前提下加入,并且没有证据能证明昏迷与既往病史没有关系。而支持给救助金的赔审员则认为,申请人昏迷是因为意外,与皮肌炎没有关系,而且相互宝带有公益性质,就应该能帮一个是一个。

这场赔审在开始5个小时后被喊停,

申请人最终无法获得救助金

按照相互宝的规定,赔审团审议的时间一般为24小时。但因为申请人家属要求,这场赔审在开始5个小时后被喊停。最终,有25万赔审员参与了投票,58%的赔审员投了反对票,42%的赔审员投了支持票。从投票结果看,申请人还是无法获得救助金。

相互宝方面表示,赔审团机制的初心是让更多成员参与进来,更好地解决争议。同时,也希望通过赔审团,给需要互助金的申请人多一次机会。相互宝尊重申请人的决定。未来,相互宝也会在赔审机制设计上更加严谨、人性化。

业内专家表示,虽然相互宝首例赔审被终止,但无论是在保险还是互助领域,赔审团机制都改变了平台说了算的现状。它让消费者、用户也能有平等的话语权,在透明、公开的环境下解决争议。这种创新的纠纷处理机制,应该被复制到消费、版权保护等更多领域中。

之前案例中每人3分钱就能帮别人,

“赔审员”机制则是为了解决争议

“相互宝”由蚂蚁金服推出,从大病互助计划“相互保”升级而来:

符合健康要求且通过系统的综合信用评估的支付宝会员加入时无需付费;加入后,如遇重大疾病,可享最高30万或10万不等的互助金,费用由所有成员分摊。

自去年10月上线以来,相互宝已经有超过万用户加入,成功救助16位成员。

今年1月21日,相互宝公布了第一批通过核查的互助申请,两名因意外导致重伤的成员,将分别获得当时超过万相互宝成员共同承担的30万元大病互助金,而对于每位参与者来说仅需分摊0.03元。

公示信息显示,一名来自湖南湘潭的8岁女童在过马路时不幸遭遇车祸,导致颅脑损伤,并于年12月16医院接受了开颅手术,符合等待期内意外致病申请互助金的条件。另一例互助申请来自广东汕尾一名12岁女童,其因意外坠落导致重伤。第三方调查公司经过对两起案例成员及家属面访、医院走访后,进一步核实了情况属实。

而到了今年2月28日,相互宝上线了赔审团机制,

有争议的互助案件会进入赔审团审议程序,由赔审团决定是否要给予互助金。按照相互宝的规则,成员在申请互助金的过程中,如果对审核人员的初步审核结论有异议,可以申请赔审团审议。成员是否符合健康告知、大病界定等因素是引发双方异议的主要原因。

相互宝成员通过考试就可成为赔审员,加入相互宝30天以上具有对赔审案件的投票资格。每次审议中,赔审员需要坚持“客观、透明、诚信、公正”的原则进行投票表决,有效投票数大于或等于票时,审议结果有效。50%以上的赔审员票数支持代表审议通过,申请人可以获得互助金。

金海岸工作室金志刚

编辑:梁群唐梦葭

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