多发性肌炎和皮肌炎十分接近中医学所称的肌痹，其病名出自《素问?痹论》，又名肉痹。是以肌肤疼痛为主的一类病证。凡由风寒湿热*邪扰肌肤，阻闭经脉及造成气血淤滞而出现肌肤疼痛，肢体无力，甚至肌肉萎缩，手足不遂者谓之肌痹。肌痹包括了现代医学的皮肌炎、多发性肌炎。多发性肌炎以肌无力、肌萎缩无关节症状者，按“痿证”辨证论治；兼有关节症状者，当属“痿痹”、“肌痹”的范围。
肌痹的治疗要标本兼顾，虚实分明。病初应以祛邪为主，扶正为次，病急以治标为先，治本为后。对正邪互扰，虚实夹杂者，应虚实并举。痛久入络，故在肌痹中晚期的治疗中，不要忽视疏通气血。
肌肉与皮肤因组织相连，气血相通，故往往肌痹与皮痹同时出现。所以在治肌痹调脾肾的同时，还要兼顾肺气，养皮毛，透邪通络。一般情况下属*热入络证用清热解*、凉血化淤通络法，湿热阻络证用清热除湿、解肌通络法，寒湿痹证用散寒祛湿、解肌通络法，脾肾两虚、肌肉失养证用温补脾肾、益气养血通络法。
中医辨证分型
（1）风热炽盛证
主证:多见于皮肌炎病初期。症见四肢躯干风团样皮疹；颜面、颈项、胸前部紫红色水肿，痒甚，四肢肌肉酸重无力，舌质红，苔薄*，脉滑数。
治法:疏风清热凉血解*。
（2）热入营血证
主证：见于皮肌炎急性发病期。颜面红斑赤肿，或者皮肤瘙痒，伴壮热，烦躁不安，口渴，四肢痿软无力，咽痛，饮食咳呛，尿*或赤，大便干，舌质红绛，苔*燥，脉象洪数。
治法：清热解*凉血活血。
（3）脾虚湿热证
主证：肢体软弱无力，肌肤酸胀肿疼，长期发热，面色萎*，或暗红发斑，食欲不振，胸脘痞满，舌体胖大，舌苔*腻，脉象滑数。
治法：清热利湿健脾益气。
（4）肝肾阴虚证
主证：多见于多发性肌炎病情相对稳定期，色浮红而时轻时重，肌肉隐隐作痛，日见瘦弱，甚至不用，关节微痛，头晕目眩，腰膝酸软，午后干涩，舌红少苔，脉细数。
治法：滋补肝肾养阴清热。
（5）*热入络证
主证:肌肉疼痛，手不可触，或肌肉肿痛，可见肌肉无力并见皮肤散在红斑，皮疹以眼睑周围和胸背部为多，色多红紫，或伴有发热恶寒、关节酸痛，或高热口渴、心烦躁动，或口苦咽干、大便燥结、小便*赤，舌质红苔*，脉洪大或滑数。
治法：清热解*凉血通络。
（6）湿热阻络证
主证：肌肉酸痛肿胀，四肢沉重，抬举无力，身热不扬，汗出粘滞，食欲不振，胸脘痞闷，面色虚浮，二便不调，舌红苔白腻或*腻，脉濡数或滑数。
治法：清热除湿解肌通络。
（7）寒湿痹阻证
主证：肌肉酸胀、疼痛、麻木不仁，四肢痿弱无力，每遇寒肢端发凉变色疼痛，伴有畏寒身重，关节肿痛，舌淡苔白腻，或舌有齿痕，脉沉细，或濡缓。
治法：散寒祛湿，解肌通络。
（8）脾肾两虚证
主证：肌肉萎缩、麻木不仁、松弛无力，四肢怠惰，手足不遂，或面色萎*，身体消瘦，脘腹胀闷，吞咽不利，毛发稀疏，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉或弱。
治法：温补脾肾，益气养血通络。
（9）气虚痰淤证
主证:四肢肌肉无力，麻木不仁，或肌肉酸胀疼痛，或四肢肌肉萎缩，肌肉消瘦，食少腹胀，或吞咽障碍，或自汗畏寒，或手足不温，或皮肤感觉异常，舌胖大有齿痕，或舌淡，或舌有淤斑，或白或腻，脉虚或细弱，或滑或涩。
治法:益气活血，化痰通络。
多发性肌炎和皮肌炎属于自身免疫性疾病，中医诊治需由专业中医师来辨证论治。如果有问题可以留言。
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