多肌炎

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临床知识科普皮肌炎的临床表现与日常生 [复制链接]

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皮肌炎的症状有哪些呢?


  1、皮肤损害


  (1)Gottron丘疹:是一种常见于关节伸面紫红色丘疹(指关节、肘部、踝等)。


  (2)眶周皮疹:双上睑周边淡紫色皮疹。


  (3)“V”字征:颈前及上胸部皮疹呈“V”型分布。


  (4)“披肩”征:前臂伸侧、颈部及肩胛区皮疹。


  (5)甲周病变:包括甲皱襞处甲周红肿、毛细血管扩张以及不规则角质层出现。


  (6)“技工手”样改变:包括指垫角化、增厚、皲裂;手指和足底可出现角化过度伴毛囊角化;手指掌面和侧面出现污秽、暗黑色色素沉着。


  2、肌肉表现


  上下台阶困难,从座椅上站起困难,抬臂困难,当咽部或食管上段横纹肌受累时,可出现吞咽困难,甚至呼吸肌麻痹。


  3、其他系统受累


  约50%患者可出现间质性肺炎或快速进展的间质性肺炎,其为影响预后的主要危险因素之一。此外还可出现关节炎,心脏、肾脏等内脏受累。


  成人皮肌炎患者5年内患肿瘤风险较一般同龄人明显增高,常见的肿瘤有肺癌、乳腺癌、直肠癌、结肠癌、卵巢癌等。


  当然啦


  皮肌炎也不是洪水猛兽


  当发现自己出现上述症状


  请尽早就诊风湿免疫科哦~


  皮肌炎患者在生活中要注意些什么呢?


  日常生活


  1、避免日晒,以免加重皮肤损害。


  2、注意保暖,避免受凉,保持呼吸道通畅。


  3、肌力缓解后应适当进行功能锻炼,最大限度的保持肌肉及神经功能,避免肌肉废用性萎缩。


  4、慎用唇膏、化妆品、染发剂等。


  5、避免接触农药、某些化学装修材料。


  日常饮食


  1、饮食要富有营养,多食高蛋白、高热量食物。


  2、避免海鱼、虾、蟹等容易引起过敏的食物。


  3、忌烟、酒。


  皮肌炎在临床上主要有以下六大表现


  1、骨骼肌受累:对称性四肢近端肌无力是骨骼肌受累的特征性表现,部分患者可伴有肌痛或压痛,后期出现远端肌无力和肌萎缩。约一半的患者有颈屈肌无力,平卧时抬头困难。眼轮匝肌和面肌受累罕见。


  2、皮肤表现:皮肌炎特征性表现为眶周皮疹发生率,约为60%~80%,主要是上眼睑或眶周的水肿性紫红色皮疹,一侧或双侧,光照加重,还可出现在两颊部、鼻梁、颈部、前胸V形区和肩背部(称为披肩征)。


  3、Gottron征:Gottron征是另一特征性的皮肤损害,发生率约80%。主要是节的伸面,特别是掌指关节、指间关节或肘关节伸面的红色或紫红色斑丘疹,边缘不整或融合成片,常伴有皮肤萎缩、毛细血管扩张和色素沉着或减退,偶有皮肤破溃。


  4、甲周病变:甲周病变是甲根皱襞处可见毛细血管扩张性红斑或瘀点,甲皱及甲床有不规则增厚,局部可见色素沉着或色素脱失。


  5、技工手病变:技工手是在手指的掌面和侧面皮肤过多角化、裂纹及粗糙,类似于长期从事手工作业的技术工人手,故名“技工手”。


  6、皮肤骨骼肌以外的表现:如肺部受累,心脏受累,肾脏受累,以及部分患者出现关节痛或关节炎表现等等


  以上即是酷客健康论文-临床频道为你分享的“皮肌炎的临床表现与日常生活护理”内容。

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