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艾思瑞独特机制,满足非IPF肺纤维化治疗 [复制链接]

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  特发性肺纤维化(IPF)是典型的进行性纤维化性间质性肺疾病(ILD),随着肺纤维化的加剧,患者呼吸功能不断恶化,最终导致呼吸衰竭。


  除IPF外,非IPF的纤维化性ILD也可能会发展为类似于IPF的进行性表型,加速呼吸衰竭、疾病不断恶化、加速死亡进程。


  非IPF肺纤维化的概述


  临床上可进展为肺纤维化的疾病多见于结缔组织病(如硬皮病、类风湿性关节炎、皮肌炎/多肌炎等)相关的ILD(CTD-ILD)、具有自身免疫特征的间质性肺炎(IPAF)、慢性过敏性肺炎(cHP)、尘肺病(如石棉肺、矽肺)、结节病及无法分类的ILD等。大型流调数据显示,24%-31%CTD-ILD患者可进展为纤维化性ILD。


  IPF及非IPF肺纤维化病程示意图


  《中国结缔组织病相关间质性肺疾病诊断和治疗专家共识》指出,CTD-ILD治疗目标为CTD与ILD的双重达标,即在使用免疫抑制剂治疗CTD的同时还应适时给予抗纤维化药物治疗ILD,以期最大程度地维持肺功能,延缓或改善纤维化。


  艾思瑞(吡非尼酮胶囊)具有明确的三重阻抗机制,有效治疗非IPF肺纤维化


  吡非尼酮(如艾思瑞)是被《特发性肺纤维化诊断和治疗中国专家共识》明确推荐可用于抗纤维化治疗的药物。吡非尼酮对纤维化具有明确的三重阻抗机制:


  抗纤维化:抑制转化生长因子-β1(TGF-β1)基因的过度表达,减少TGF-β1的合成,抑制血小板衍化生长因子(PDGF)和成纤维细胞生长因子(FGF)的合成,从而抑制成纤维细胞的增殖和胶原的合成,起到抗纤维化作用。抗炎:抑制肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)和其他炎症因子的合成、释放及受体传递,从而减轻炎症。


  抗氧化:通过清除活性氧(ROS),抑制脂质过氧化物,减少组织正常结构的破坏,从而发挥抗氧化作用。


  小结


  可见,艾思瑞(吡非尼酮胶囊)在非IPF肺纤维化整个病程中均能发挥作用,且艾思瑞对非IPF肺纤维化患者的疗效已被多项研究证实,因此,对于非IPF肺纤维化患者,可考虑艾思瑞抗纤维化治疗。

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